“乙类乙管”后首个开学季，疫情防控怎么做？

2月19日晚上，浙江杭州西湖区某公办小学二（3）班发布通知书称，该班共有10人出现发热、咽痛等新冠病毒感染症状。与此同时，上城区某小学12名学生有发热症状，为流感聚集性传播；拱墅区一所公办初中已有多个班级出现多人新冠感染，而且感染的大多是此前没阳过的学生。此次涉及三所学校的疫情新闻让我们以为已经“消失”的新冠再度回到公众视野，火速引起公众警戒。

实际上，根据中国疾控中心2月18日最新发布的《全国新型冠状病毒疫情情况》，新冠感染者虽然已大幅降低，但是新冠感染人数仍然存在，每天新增感染者在5000例以上。

著名公共卫生与流行病学专家曾光教授2月19日在接受人民日报健康客户端采访时表示，新冠并没有完全消失，只是进入低水平流行阶段，还需要加强监测，每个个体仍需要继续做好必要的防护措施。

按以往疫情爆发点来看，学校是人员密集场所，所以各地针对学校的疫情防控也格外重视。之前国务院联防联控机制发布《新型冠状病毒感染疫情防控操作指南》，对校园疫情防控做出了具体指导。指南明确，各级各类学校要组织工作力量加强师生日常健康监测，提醒督促师生出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，不带病到校工作或学习。

杭州市自平稳有序实施“乙类乙管”各项工作以来，各职能部门均已做好了相应的预案措施。以教育部门为例，开学前，各校新冠病毒感染对症治疗药物和抗原检测试剂储备已全部达标。

早在去年底，教育部就印发《普通高等学校健康驿站建设管理指引（试行）》的通知，以规范高等学校健康驿站建设、管理与运行，其中在物资储备的医疗物资和药品安排中，指出要根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》及当地卫生健康部门指南，由校医院统筹安排。

近期正值大学生返校高峰期，对于各大高校来说，这场“小春运”的流量也较大，返校的过程中也需注意做好防护，减少被感染的风险。

市疫情防控指挥部呼吁广大市民，个人及家庭防护仍要重视。勤洗手、正确佩戴口罩、多通风，保持良好个人习惯，做好自己的健康第一责任人。

在抗病毒药物方面，国内获批上市的新冠病毒感染对症治疗药物已有五款，其中阿兹夫定是最早被纳入推荐使用的国产新冠抗病毒治疗药物，也是我国首个具有完全自主知识产权的口服小分子新冠病毒治疗药物。此前，2022年8月，阿兹夫定片1mg规格(每瓶35片）被纳入新型冠状病毒感染诊疗方案并临时性纳入医保支付范围。目前，用于治疗抗新冠病毒感染的阿兹夫定片（1mg规格）已在全国31个省、市、自治区完成医保挂网，挂网价为270元/瓶。2023年1月18日，国家医保药品目录调整新闻发布会上，公布阿兹夫定片正式纳入国家医保药品目录，阿兹夫定片医保价格为11.58元/片/3mg，将于4月1日起按调整后的新价格执行。

当下，在很多民众的观念中有一个误区，他们往往认为被新冠病毒感染之后需要服药的大多集中在老年人群体，尤其是有基础疾病的老年人和没有接种疫苗的老年人，而年轻人自身免疫力高，应该“扛一扛就可以过去了”。

但这种想法是不准确的，上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋指出，“通常而言，年轻人感染了新冠后，病程并不会很久，服用了也许病程会缩短一些”。

有些人甚至在感染的初期并没有明显症状，这会给他们带来一种错觉，认为自己身体并无大碍，于是开始运动，从而导致昏厥、猝死等悲剧的发生，诸如此类的情况在年轻人群体中更为常见。

之所以出现上述情况，主要是因为他们不知道，这些病人虽然没有明显症状，但早在新冠病毒感染的时候，就已经发生了病毒性心肌炎等病症，心肌遭受到了损伤，那么要怎么预防这类情况的发生，尤其是对于自认为免疫力强的年轻人要怎么样进行防护及治疗呢，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授表示：“理论上有病毒就有损伤，而阿兹夫定是抑制病毒的药，因此用药以后病毒减少就没有损伤，所以只要是阳性的、体内有新冠病毒的人，早期无症状可发展为有症状，早期无症状可发展为重症甚至死亡者都可以预测早点用药。抗病毒用药范围可以更广泛，只要有病毒就可以用，没有病毒就没有传染性，就没有机体损伤。”

西安交通大学“腾飞人才特聘教授”，时任中国医师协会呼吸医师分会委员，陕西省保健学会呼吸病专业委员会主委等职位的李满祥也指出，阿兹夫定是一种广谱的RNA病毒抑制剂，作为一种核苷类似物特异性作用于病毒RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp），嵌入病毒RNA的复制模板，终止RNA合成延伸来抑制新冠病毒复制。通俗来讲，就像我们盖房子一样，需要砖头把房子垒起来，病毒复制也需要原料来进行核酸的合成，阿兹夫定就是扮演病毒复制里原料，作用到病毒的核酸链后，核酸链无法继续延伸，病毒也就无法复制而起到抗病毒的作用。阿兹夫定通过抑制病毒复制、对有向重症化进展风险的人群，起到一个保护作用，预防其发展为重症。此外，还可以增强人体的免疫力，缓解新冠症状，缩短核酸阴转时间。

农历二月初春，学生们迎来疫情“乙类乙管”的第一个新学期，特殊时期，要谨防校园聚集带来的疫情风险。长期居家网课，使得孩子们得不到足够锻炼，免疫系统“躺平”，加之疫情防控政策放开，此时更要切勿掉以轻心，日常应继续保持良好的卫生习惯和健康的生活方式。大学高校里的同学如遇感染也不要惊慌，在医生的指导下尽早科学用药，早日帮助免疫系统“战胜”病毒、恢复健康，与同学们一起迎接崭新的春天。